□ 贊助一:我願意認捐2006年募款餐會贊助券,每張3,000元共                          張,每張10,000元共                         
                       □我可以出席(□葷 ;□素 )
                       □我無法出席;□已向                              認捐餐會贊助券,不用再寄餐會贊助券。

  □ 贊助二:我願意捐款贊助
                       □定期捐款,每月贊助:□500、□1,000、□3,000、□5,000、□10,000 元
                       □單筆捐款:                               元

捐   贈   人   基   本   資   料

   1.姓名:                                                                                             2.性別:
   3.單位:                                                                                             4.職稱:
   5.電話:                                                                                             6.傳真:
   7.手機:                                                                                             8.地址:□□□□□
   9.網址:                                                                                             10.E-mail:
   11.收據抬頭:(姓名或單位名稱)

付  款  方  式

   1.□ ATM轉帳:轉帳後請來電確認     帳號:118-20-079113-0 華南商業銀行公館分行(銀行代碼:008)
           戶名:台灣環境保護聯盟

   2.□ 即期支票 支票抬頭:台灣環境保護聯盟,請掛號郵寄本會
   3.□ 電匯帳號:118-20-079113-0 戶名:台灣環境保護聯盟 華南商業銀行公館分行
   4.□ 劃撥帳號:19552990 戶名:台灣環境保護聯盟

        填寫完後,煩請 e-mail 至 tepu.org@msa.hinet.net 或傳真至 (02) 2364-4293
        收到認捐單之後,我們將於一週內寄出您的贊助券◎  02-23648587