資訊提供：彭明輝
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2003/05/09
本文是根據 5/2 New York Times 及中國時報報導彙整，重點在指出：所謂的「癒後復發」很可能是根本就只壓制了病徵而沒有治癒，而不是治好後又復發。
香港醫院在 4/30 傳出說有十幾名病人在出院後 SARS 症狀又再度復發。5/2 香港的醫生又再說：有些人是出院後三個星期才復發。但是兩位香港醫療行政官員 在記者會上對具體細節卻含糊其詞（vague）。
值得注意的是：從香港中文大學附設威爾斯王子醫院出院的300多位病患中沒有任何人有復發的現象。此外，傳出有所謂「出院後復發」的兩家醫院都是不太有名氣（less known）的醫院，而且他們都是第一次接觸到SARS病患。
香港中文大學附設的威爾斯王子醫院是一級教學醫院，自從SARS風暴以來就和和WHO的專家密切有合作，是香港治療SARS經驗最豐富的醫院，並且已經在專業醫學期刊上發表過不只一篇有關SARS的學術論文。
關於「出院後復發」的現象，威爾斯王子醫院的臨床藥理學家 Brian Tomlinson （也發表過SARS學術論文）說：退燒後過一段時間再度病症復發是SARS療程中典型的「延滯而激烈（late and excessive）」的免疫系統反應。另一位威爾斯王子醫院的醫師 David Hui 則表示：很快退燒的病人往往會復發得更嚴重。 威爾斯王子醫院並且表示：所謂的「出院後復發」很可能僅僅表示病人的療程還沒結束就放病人出院了。他說：這種現象有兩種可能的原因：（1）過渡使用類固醇來壓抑病徵，因此表面上病徵消失了，但是病根卻還在而沒被察覺。（2）SARS病患本來就有可能先退燒，然後再急遽惡化。
David Hui 說：在威爾斯王子醫院治療過的300多位病患裡，四分之三的病人都在發燒7到10天之後病情迅速惡化，其它四分之一的病人則一直到痊癒之前都沒有明顯病情惡化的病程。但是，確有三個病人（全是婦女）卻一直要拖到發燒後第18天病情才開始惡化，其中一個病人還在退燒之後才急遽惡化。不過，即使是這三個病人，也都已經痊癒了。所以，他建議：為了防止病患沒治好就讓他出院，威爾斯王子醫院的病人從發燒到出院至少要住院三個星期。
台大感染科主任張上淳被問到前述傳聞時表示：他不瞭解香港所謂的「復發」的情形。但是，自然感染一般病毒的患者，體內通常會產生終身抗體。下次面對同一病毒時，就不會再發病。
媒體記者曾臆測說這種「復發」的情形可能是因為SARS病毒會突變。但是，台大小兒感染科主治醫師李秉穎認為：病毒複製RNA的過程中是很容易出錯，不過這些病毒之間的差異很小；只要突變是侷限在一定範圍之內的，體內原本的抗體還是可以有效地對抗的。
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